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静脈血栓塞栓症後のリハビリテーションの実現可能性と安全性

抽象的な

背景

静脈血栓塞栓症は生命を脅かす病気です。生存者では、さまざまな程度の機能的苦情を回復または予防する必要があります（例えば、血栓後症候群、肺高血圧症）。したがって、ドイツでは静脈血栓塞栓症後のリハビリテーションが推奨されます。ただし、この兆候については、構造化されたリハビリテーションプログラムは定義されていません。ここでは、単一のリハビリテーションセンターの経験を紹介します。

方法

連続したデータ肺塞栓症（PE）2006年から2014年までの3週間の入院リハビリテーションプログラムに紹介された患者は、遡及的に評価されました。

結果

全体として、422人の患者が特定されました。平均年齢は63.9±13.5歳で、平均ボディマス指数（BMI）は30.6±6.2 kg/m2、51.9％は女性でした。 PEによる深部静脈血栓症は、すべての患者の55.5％で知られていました。 86.7％の監視心拍数、82.5％の呼吸訓練、40.1％の水生療法/水泳、およびすべての患者の14.9％での医療訓練療法など、自転車トレーニングなどの幅広い治療介入を適用しました。 3週間のリハビリテーション期間中、57人の患者で有害事象（AE）が発生しました。最も一般的なAEは、抗生物質で治療された上または下気道の感染（n = 6）、下痢（n = 5）、および感染でした（n = 5）でした。しかし、抗凝固療法を受けている3人の患者が出血に苦しんでいたが、これは1人で臨床的に関連していた。 4人の患者（0.9％）を非PE関連の理由（急性冠症候群、咽頭膿瘍、および急性腹部の問題）のためにプライマリケア病院に移送する必要がありました。 AEの発生率に対する身体活動の介入の影響は見つかりませんでした。

結論

PEは生命を脅かす疾患であるため、少なくとも中間または高リスクのPE患者でリハビリテーションを推奨することは合理的と思われます。この研究では、PEの後の標準的なリハビリテーションプログラムが安全であることが初めて示されています。ただし、長期的な有効性と安全性を前向きに研究する必要があります。

キーワード：静脈血栓塞栓症、肺塞栓症、リハビリテーション